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    喜迎二十大·奮進新征程|醫保10年:開啟高質量發展新篇章

    來源: 中國醫療保險  |   發布日期: 2022-10-14 19:47   

    醫療保障是民生保障的重要內容,黨中央、國務院歷來高度重視,持續健全完善醫療保障制度。進入新時期,全民醫保改革縱深推進,在破解看病難、看病貴問題上取得了突破性進展,為全面建成中國特色的醫療保障體系奠定了堅實的基礎,也為世界醫療保障事業的發展貢獻了中國智慧、中國方案。


    2012年

    11月

    黨的十八大報告指出:“整合城鄉居民基本養老保險和基本醫療保險制度”“健全全民醫保體系,建立重特大疾病保障和救助機制”。


    2013年

    3月

    國務院政府工作報告正式宣布:“全民基本醫保體系初步形成,各項醫療保險參保超過13億人”。


    2014年

    5月

    《社會救助暫行辦法》施行,提出國家建立健全醫療救助制度,保障醫療救助對象獲得基本醫療衛生服務。


    2015年

    7月

    國務院辦公廳印發《關于全面實施城鄉居民大病保險的意見》,要求加快推進大病保險制度建設,筑牢全民基本醫療保障網底。


    9月

    國務院辦公廳印發《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,提出推進醫保支付制度改革,完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策。


    2016年

    1月

    國務院印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,城鄉居民醫保制度整合工作進入快車道。


    6月

    國家組織15個試點城市和兩個重點聯系省份啟動首批長期護理保險試點工作。


    11月

    國際社會保障協會(ISSA)授予中國政府“社會保障杰出成就獎”。


    12月

    國家基本醫療保險異地就醫結算系統平臺正式上線,跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作全面啟動。


    2017年

    6月

    國務院辦公廳印發《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》,要求全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。


    10月

    黨的十九大報告指出,要按照兜底線、織密網、建機制的要求,全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系。


    標志著我國醫保改革發展進入全面建成中國特色醫療保障體系時期。


    2018年

    3月

    黨和國家機構改革方案公布,組建國家醫療保障局,作為國務院直屬機構。


    5月

    國家醫療保障局掛牌成立。


    醫保管理體制從部門分割走向集中統一。


    9月

    國家醫保局等三部門聯合印發《醫療保障扶貧三年行動實施方案(2018-2020年)》,完善醫保扶貧綜合保障政策框架,提出到2020年,農村貧困人口全部納入三重保障。


    10月

    17種抗癌藥通過談判納入醫保目錄。


    12月

    國家組織藥品集中帶量采購和使用試點(即“4+7”試點)結果出爐,標志著國家組織藥品耗材集采進入新發展階段。



    2019年

    3月

    國務院辦公廳印發《關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》,要求推進兩項保險合并實施。


    5月

    疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點工作啟動,30個城市被列為試點。


    7月

    國務院辦公廳印發《治理高值醫用耗材改革方案》,要求推動形成高值醫用耗材質量可靠、流通快捷、價格合理、使用規范的治理格局。


    8月

    國家醫保局印發《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》,提出合理確定并動態調整價格、醫保支付政策。


    國家醫保局會同人社部印發《關于印發<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>的通知》。


    9月

    國家醫保局等四部門聯合印發《關于完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》,以“兩病”患者門診用藥保障為切入點,探索完善門診慢性病用藥保障機制。


    10月

    黨的十九屆四中全會審議通過《中共中央關于堅持和完善中國特色社會主義制度?推進國家治理體系和治理能力現代化若干重大問題的決定》。


    11月

    全國醫保電子憑證系統啟動,首張醫保電子憑證簽發激活。


    2020年

    1月

    面對突發的新冠肺炎疫情,國家醫保局會同財政部第一時間出臺“兩個確?!迸e措,“確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫、確保收治醫療機構不因支付政策影響救治”。


    2月

    中共中央、國務院印發《關于深化醫療保障制度改革的意見》,明確到2025年、2030年醫保事業發展藍圖。


    這是新中國成立以來首次以黨中央名義發布的醫療保障領域綱領性文件,為全面深化我國醫保制度改革提供了科學的頂層設計。


    6月

    國務院辦公廳印發《關于推進醫療保障基金監管制度體系改革的指導意見》,提出加快推進醫?;鸨O管制度體系改革,構建全領域、全流程的基金安全防控機制。


    7月

    國家醫保局印發《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,明確醫保藥品目錄原則上每年調整一次,滋補品、保健品等不納入目錄。


    9月

    國家醫保局會同財政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,在首批試點城市基礎上新增14個試點城市,深入推進試點工作。


    10月

    國家醫保局要求開展區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)改革試點, 71個統籌地區成為DIP試點城市。


    2021年

    1月

    按照黨中央、國務院部署,新冠病毒疫苗及接種費用由醫?;鸷拓斦Y金共同承擔,居民個人不負擔。


    國家醫保局會同財政部印發《關于建立醫療保障待遇清單制度的意見》。


    這是我國民生領域建立的第一個待遇清單制度。


    2月

    國務院頒布《醫療保障基金使用監督管理條例》。


    這是我國醫保領域首部行政法規,對醫保法治化建設具有里程碑意義。


    4月

    國家醫保局會同財政部印發《關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》,要求積極推進門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算。


    國務院辦公廳印發《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》,提出建立完善職工醫保普通門診費用統籌保障機制,加強職工醫保門診慢性病、特殊病保障。


    7月

    國家醫保局印發《關于優化醫保領域便民服務的意見》,要求深入推進醫保領域“放管服”改革,打造高效便民的醫保服務體系。


    8月

    國家醫保局等八部門聯合印發《深化醫療服務價格改革試點方案》,加快建立科學確定、動態調整的醫療服務價格形成機制,持續優化醫療服務價格結構。


    9月

    國務院辦公廳印發《關于印發“十四五”全民醫療保障規劃的通知》。


    這是我國醫保領域首個五年規劃。


    10月

    國務院辦公廳印發《關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》,旨在減輕困難群眾重特大疾病醫療費用負擔,建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制。


    11月

    國家醫保局印發《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》,要求到2025年底,DRG/DIP覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫療機構,基本實現病種、醫?;鹑采w。


    2022年

    3月

    國家醫保信息平臺在全國31個省份和新疆生產建設兵團上線。


    標志著全國統一的醫保信息平臺全面建成。


    6月

    國家醫保局會同財政部印發《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》,切實推進跨省異地就醫結算更加高效便捷。(ZGYB-2022.10)



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